Atrofikus rhinitis: kezelés, mi ez, a fő tünetek

Az atrofikus rhinitis az egyik legritkább, de súlyos, krónikus orrbetegség. Ami? Mit tartalmaz a diagnosztika, és melyek az atrofikus rhinitis kezelésének fő módszerei??

Az atrofikus rhinitis (AR) progresszív disztrófikus folyamat, amelyet a nyálkahártya, a szubmukozális réteg atrófiája, valamint az orrüreg periosteumának és csontszövetének progresszív folyamata követ..

A betegség ritkábban fordul elő, mint a krónikus orrfolyás egyéb formái. A krónikus atrofikus rhinitis prevalenciája felnőtteknél magasabb, mint gyermekeknél.

Az AR két formája van:

  • egyszerű;
  • ozena vagy heves orrfolyás.

A folyamat prevalenciájától függően egy egyszerű AR korlátozott lehet és diffúz..

A patológia vagy az elülső száraz rhinitis korlátozott formája elsősorban az orr elülső szakaszát és az orr alsó végtagjának elülső végét érinti. A diffúz formában a betegség az egész orrüregben terjed.

A tóra jellemző a nyálkahártya és az orrüreg csontfalainak éles atrófiája. Nagyon kellemetlen szagú durva kéreg gyorsan kialakul a falon..

Az ozen súlyossága enyhe, közepes és súlyos lehet..

ICD-10 kód (a 10. felülvizsgálat betegségek nemzetközi osztályozása): J31.0 - krónikus rhinitis: atrofikus rhinitis, ozena.

A patológia kialakulásának okai

Az AR kialakulásának középpontjában az orrnyálkahártya vérellátásának és beidegzésének megsértése áll. A betegség különböző okai:

  • a felső légúti genetikai alkotmányos disztrofia;
  • immunrendszer betegségei;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, különösen a máj és az epe betegségei;
  • hormonális rendellenességek;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • az orr és a melléküregek sérülései;
  • műtéti beavatkozások (conchotomia, adenotomia, idegen testek eltávolítása, polipotómia, meghosszabbított vagy ismételt orr tamponád, valamint a septoplasztika utáni állapotok);
  • sugárterápia az orrban;
  • az vazokonstriktoros cseppek tartós használata az orrban;
  • diszfunkcionális társadalmi feltételek;
  • táplálkozási hiányosságok;
  • pszichogén stressz pubertás idején.

Az atrofikus rhinitis gyakrabban fordul elő száraz, meleg klímában élő embereknél.

Az ozena etiológiája és patogenezise még nem teljesen ismert. Számos elmélet létezik:

  • genetikai
  • alkotmányos;
  • endokrin-vegetatív;
  • trofikus;
  • bakteriális;
  • pszichogén.

Az ozen előfordulásának számos állítólagos oka között egy fertőző elméletet különválasztanak, amelyet követően a betegség egy gyengült szervezet specifikus oenotikus kórokozóval - Klebsiella Abel-Levenberg - történő fertőzésének eredményeként alakul ki. Ezen a mikroorganizmuson kívül egy specifikus gomba gyakran kiválasztódik a vér szérumában vagy a vizeletben - a Zhilkova gomba.

Nagyon fontos a betegség patogenezisében a fertőzött hyposiderosis (a hemosiderin túlzott képződése és felhalmozódása - egy vas-oxidból álló pigment), amelyben a szérum vas szintje a vérben csökken.

A felső légutakba kerülve a Klebsiella pneumoniae ozaenae az orrüreg nyálkahártyájának gyulladását okozza, fokozva a nyálkahártyák képződését. Számos fehérvérsejt vándorol a gyulladás fókuszába. Ezt követően a szövetek bomlástermékei és a baktériumok elpusztult kapszulai ürülnek ürülnek ürülnek ki. A titok sűrűvé és viszkózusvá válik, ürülése megszakad, és az orrüreg falán héjakat képeznek.

A Klebsiella pneumoniae ozaenae dysbiosist okoz az orrüregben. Ugyanakkor a vérellátás és a szövetek beidegződése romlik, degeneratív változások lépnek fel a csontszövetben és a nyálkahártyában.

Atrofikus nátha tünetei

Egy egyszerű AR esetén a következő tünetek jellemzőek:

  • csökken a nyálka;
  • hajlama a kéregnek, de szagtalan;
  • orr légzési nehézség;
  • szárazság érzés az orrban;
  • szaglás csökkenése;
  • kis orrvérzés;
  • ingerlékenység, általános gyengeség.

A tóra jellemző a nyálkahártya és az orrüreg csontfalainak éles atrófiája. Nagyon kellemetlen szagú durva kéreg gyorsan kialakul a falon. Távolításuk után a hamis szag egy ideig eltűnik, amíg új héjak nem képződnek. Ráadásul maga a beteg sem érzi ezt a szagot a szaglóanalizátor receptorzónájának atrófiája miatt.

Az atrofikus folyamat terjedésével a torokban kialakul a gége és a légcső rekedése, rögeszméses köhögés jelentkezik, és nehéz a légzés.

A nyálkahártya és a héjak atrófiája ahhoz vezet, hogy az elso rhinoscopia segítségével az orrdugány hátsó fala szabadon láthatóvá válik. A jogsértés nem csak az orrüregre terjedhet ki, hanem a garatra, a gégre és a légcsőre is.

A csontrófia eredményeként a külső orr deformálódhat, az orr hátulja elsüllyed és kacsa orr alakul ki.

Diagnostics

A diagnózist panaszok, kórtörténet, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek eredményei alapján végzik. AR-ban szenvedő betegek észreveszik az orr szárazságát, viszkózus ürülést, kéregképződést és nehéz légzést.

A vizsgálat során megfigyeljük a bőr sápadtságát és a látható nyálkahártyákat, orális légzést. AR-val a rhinoscopia során sápadt, atrofikus nyálkahártyákat határoznak meg.

Ha az orrröntoszkópia során ozint mutatnak, akkor a következő tüneteket észlelik:

  • az orrüreg tágulása, amely az alsó orrkonfák csökkenésével jár;
  • a nyálkahártya halvány rózsaszínű, vékony, fényes;
  • a kitágult orráthajlások vastag gennyes titkával vannak kitöltve;
  • leválasztható, szárításkor kéreg képződik az orrüreg falán.

A nyálkahártya és a héjak atrófiája ahhoz vezet, hogy az elso rhinoscopia segítségével az orrdugány hátsó fala szabadon láthatóvá válik. A jogsértés nem csak az orrüregre terjedhet ki, hanem a garatra, a gégre és a légcsőre is.

Ozennél a bakteriológiai oltás során az undorító Klebsiella kiderül.

Amikor az orrnyálkahártya citológiai vagy szövettani vizsgálata ozinnal kimutatta:

  • a nyálkahártya éles elvékonyodása;
  • a héjak és az orr falai csontszövetének elvékonyodása;
  • a hengeres hám metaplasia rétegezett lapos formájúvá;
  • a nyálkahártyák számának csökkenése;
  • a barlangszövet rossz fejlődése vagy eltűnése;
  • az erek változása az obliteráló endarteritis típusa szerint;
  • a héj csontszövetének cseréje kötőszövettel.

Ezen felül klinikai vérvizsgálatot végeznek, meghatározzák a vas szintjét, és előírták a paranasalis sinusok radiográfiáját vagy számítógépes tomográfiáját..

Atrófiás nátha kezelése

Az AR kezelés magában foglalja az orrüreg gyakori mosását fiziológiai vagy hipertóniás oldattal, valamint tengeri só alapú készítményekkel (Dolphin, Aqualor). A mosás során a nyálka, a szekréció és a héja jobb megtisztításához használj egy orr-aspirátort. A kéreg kiürítésének megkönnyítése érdekében tamponokat vezetnek az orrüregbe, olíva-, homoktövis- vagy őszibarack-olajban áztatva.

Az orrüreg falának nyálkahártyáinak működésének javítása érdekében kenjük a Lugol oldatot.

Az atrofikus folyamat csökkentése érdekében olajcseppeket és lágyító kenőcsöket (vazelin, lanolin, naftalin) használnak, amelyeket az orrüregbe vezetnek.

A csontrófia eredményeként a külső orr deformálódhat, az orr hátulja elsüllyed és kacsa orr alakul ki.

A kórokozó azonosításakor, figyelembe véve az érzékenységet, szisztémás és helyi antibakteriális terápiát kell kiválasztani (tetraciklin sorozat, klóramfenikol csoport).

Egyéb terápiák:

  • együtt járó betegségek, vashiányos vérszegénység kezelése;
  • expozíció hélium-neon lézerrel (az orr nyálkahártya trofizmusának serkentésére);
  • általános stimuláló kezelés: vitaminterápia, autohemoterápia, proteinterápia, aloe kivonat injektálása, pyrogenal;
  • vakcinaterápia: ózonnal rendelkező betegek orrüregében növekvő baktériumok oltása.

Hogyan kezeljük az ozénát a konzervatív kezelés elégtelen hatékonyságával? Ebben az esetben az orrüreg mesterséges mechanikus szűkítésére palliatív műtétet végeznek. Az alsó orráthaladás és az orr-septum területére olyan alacsonyan differenciált szöveteket ültetnek be, amelyeknek nincs kifejezett antigén tulajdonságuk: auto-porc, köldökzsinór, amniotikus membránok. Hideg csontlemezek, zsír, teflon, nejlon, akril műanyag, alloplasztikus antimikrobiális polimer is felhasználhatók. Az orrüreg nyálkahártyájának stimulálása miatt a műtét után javul az orr nyálkahártya nedvesedése, csökken a kéreg száma és a hanyag szag.

Az ozena kezelésének alternatív módszerei (növényi olajok, aloe juice, menta, zsálya, tengeri moszat, méz) csak az előírt főkezelés hátterében szakértővel folytatott konzultációt követően alkalmazhatók..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájáról.

A atrofikus rhinitis hatékony kezelése felnőtteknél

Hogyan lehet kezelni atrofikus nátát?

Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a szövetek állapota folyamatosan romlik, amíg a bélhámcső funkciói teljesen el nem vesznek. Az időben elkezdett kezelés teljes mértékben kiküszöböli a betegség tüneteit, helyreállítja a légzőrendszer normál működését.

Kábítószer-kezelés

Az atrofikus rhinitis teljes kezelésére a modern orvostudomány helyi és szisztémás gyógyszereket használ.

  • Széles spektrumú antibiotikumok.
  • Vas- és vitaminkészítmények. Tanulmányok kimutatták, hogy az atrofikus rhinitisben szenvedőkre jellemző a vas anyagcseréje a szervezetben. Vastartalmú szereket és metabolikus aktivátorokat írnak fel.
  • Helyi antibiotikumok a káros mikroorganizmusok külsõ kolóniáinak semlegesítésére.
  • 25% glükóz glicerinben. Közvetlenül az orrüregbe injektálják annak érdekében, hogy kiküszöböljék a bomló nyálka kellemetlen szagát..
  • Lúgos oldatok kéreg áztatásához.

Helyi kezelés

A melléküregek megnedvesítéséhez áztassa meg a héjakat és könnyedén távolítsa el azokat, legalább naponta kétszer öblítse le. Használhat sima meleg, főtt vizet.

Az érintett epidermisz szöveteire gyakorolt ​​további kedvező hatások esetén alkalmazza:

  • Nátrium-klorid oldat 0,9% (sóoldat).
  • Jódoldat (3 csepp 10% -os tinktúra egy pohár vízben). Jó eredményeket ad a Lugol gyógyszer felhasználásával végzett öntözés.
  • Tengeri só oldata (fél teáskanál / pohár víz).

Az ilyen mosás serkenti a sérülések, a mikrotörések gyógyulását, erősíti az erek és a sejtmembránok falát, és biztosítja a szükséges nyomelemek szállítását a nyálkahártya sérült területeire..

Sebészet

Az orrfolyadékokban előforduló szöveti atrofia előrehaladott esetben Jung műtétet írnak elő. Ennek során az orr belső üregeinek és üregeinek módosítása, a szekréciós mirigyek csatornáinak átvitele.

Fizikoterápia

A fő gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás hatást is végeznek:

  • Ultraibolya besugárzás az orrüreg belső felületének fertőtlenítésére.
  • Alacsony frekvenciájú lézersugárzás serkentő szövetjavítás.
  • Elektroforézis, amely biztosítja a gyógyszer magas színvonalú szállítását közvetlenül a szövetekbe a test károsítása nélkül.

A fizioterápiás módszereknek látható gyógyító hatásuk van. Különleges figyelmet igénylő betegek (gyermekek, idős emberek, terhes és szoptató nők, fogyatékossággal élő személyek) kezelésekor az ilyen típusú kezelés a legelőnyösebb.

Otthon

Az alternatív kezelési módszerek célja a beteg állapotának enyhítése, a súlyosbodások enyhítése. A betegség legelején alkalmazott otthoni gyógyszerek megakadályozhatják az atrófia kialakulását, csökkenthetik az orrból történő áramlást. Az ilyen gyógyszerek jól bebizonyították magukat:

  • Eukaliptusz készítmények - kivonatok levelekből, infúziókból, olajos oldatokból.
  • Homoktövis olaj. Serkenti a vérkeringés újraindulását, a sérült szövetek regenerációját. Megkönnyíti a gyulladást. Megsemmisíti a kórokozókat, serkenti az immunrendszert a sejtekben.
  • Az A és E vitamin olajos oldata öblítéssel az orrba injektálva.

Ezek a kezelések jók tiszta formában és inhalációs adalékanyagokként. Az orr cseppfolyósításához elegendő 2-3 csepp gyógyszer minden fordulatonként. Öntözés után tanácsos fejjel lefelé feküdni, hogy a termék jól eloszlik az orr és a járat belső felületén..

A nyálkahártya és a szárító felületek lágyításához, a gyulladt területek megtisztításának megkönnyítéséhez használhat más olajokat és kenőcsöket: olajbogyó, napraforgó, vazelin. A beadás megkönnyítése érdekében a hatóanyaggal impregnált vékony pamutmintákat használnak (az orrvezetések vastagsága szerint).

Megelőzés

Az orrnyálkahártya szöveteinek atrofikus károsodásának megelőzésére szolgáló módszerek között szerepel az egészséges életmód és a higiénia általános elvei:

  • A felső légúti szervekben előforduló rendellenességek időben történő kezelése. Minőségi gyógyszerek használata kizárólag a rendeltetési célra.
  • A káros környezeti feltételek maximális kizárása.
  • A vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó készítmények rendszeres bevétele a szövetekben zajló összes létfontosságú folyamat támogatására.
  • A stressz elkerülése, amely aláássa a test normál működési képességét.
  • Edzés és megszabadulás a rossz szokásoktól.

Típusok és tünetek

Az orvosok a betegséget négy típusra osztják. Mindegyiknek megvan a saját jellegzetes megnyilvánulása.

Fontos, hogy azonnal azonosítsuk a patológia kezdetét és megakadályozzuk annak további kialakulását.

  1. Atrofikus egyszerű nátha. A kezelés a legegyszerűbb. Gyakran a betegek panaszkodnak az orr idegen testérzékenységéről, szegényes, nagyon viszkózus nyálkahártyáról és kisebb vérzésről. Ezenkívül a betegség előrehaladtával a következőket kell megjegyezni:
    • az orrüreg kortikális képződményei, amelyek akkor jelennek meg, amikor a nyálkahártya szekréció megszárad;
    • szagvesztés;
    • sípoló, amikor belélegzik;
    • túlnyomó orális légzés;
    • étvágytalanság;
    • álmatlanság.
  2. Subatrofikus nátha - nincsenek nyilvánvaló jelei a betegségnek, és csak a száraz héj jelenléte a nyálkahártyán és annak érdessége jelzi a nátha jelenlétét. Egy ilyen orrfolyást gyakran nem észlelnek kellő időben, és hosszú ideig kezeletlenül maradnak.
  3. Fertőző rhinitis. A tüneteket a kórokozók okozzák, és két kategóriába sorolhatók - elsődleges és másodlagos. Az elsődleges jelek a következők:
    • nyaki garat gyulladása;
    • a testhőmérséklet emelkedése - a test egyedi tulajdonságaitól függően, kismértékűtől súlyosig;
    • tüsszentés
    • súlyos orr;
    • Szorongás
    • fokozott idegesség;
    • rossz alvás;
    • csökkent étvágy.

Ha a kezelést a betegség ezen szakaszában nem hajtják végre, akkor a patológia előrehaladtával jár, és a betegnek a következő kiegészítő tünetek vannak:

  • az állkapcsok aszimmetriája;
  • a szem duzzanata;
  • az arc duzzanata;
  • az orrhártya görbülete;
  • az orrüreg lágyulása.
  • Ozena. A betegség súlyos formája, amelyben nekrotikus folyamat alakul ki a nyálkahártyán. A mirigyek által kiválasztott nyálka intenzív putrefaktív szagú. Az orrban képződött kéreg zöldessárga színű, és kellemetlen illatú. A beteget kísérteték az orrdugulás érzése és a szag súlyosságának gyors csökkenése. Sürgõs kezelésre van szükség.
  • Bármely típusú atrofikus rhinitis esetén a teljes terápiát a lehető leghamarabb el kell végezni a betegség progressziójának megakadályozása érdekében.

    Hogyan lehet kezelni atrofikus nátát?

    A gyermekek és felnőttek atrófiás rhinitisének gyógyítására mindenképpen forduljon az ENT-hez. Ez az orvos pontos diagnózist állít fel az elso rhinoscopia tünetei és eredményei alapján, és felírja a legjobb kezelési lehet séget..

    Az IAR-t és a betegség más fajtáit kétféle módon kezelik - gyógyszeres és sebészeti. Az első esetben a primer és a szekunder formákat kezelik.

    Anatómiai rendellenességek esetén műtéti beavatkozásra lehet szükség, amely az orr alakjának megváltozásához vezetett. A műtéti módszerek relevánsak akkor, ha a konzervatív kezelés nem hatékony..

    A kezelés orvosi formája három kategóriába tartozik:

    1. etiotropic;
    2. kóroki;
    3. szimptomatikus.

    Etiotropikus terápiát alkalmaznak, ha egy fertőző lézió a betegség kialakulásához vezet. Ebben a helyzetben széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Egy adott típusú antibakteriális szer kiválasztása a bakteriológiai vizsgálat során kimutatott kórokozótól függ. Az etiotropikus terápiában a leggyakrabban olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a ciprofloxacin, rifampicin és amikacin..

    Pathogenetikus kezelést alkalmaznak az orrnyálkahártya normál működésének biztosítására. Hasonló helyzetben előírták a tengervíztartalmú alapokat. Ez a gyógyszerkészítmény biztosítja a melléküregek hidratálását. Az ilyen termékek általában aeroszolok vagy cseppek formájában kaphatók. Ilyen gyógyszerek például az Aquamaris, a Dolphin és az Aqualor. Ezek használata lehetővé teszi a nyálkahártya szárazságának leküzdését. De az orrfolyadékok gennyesedésének eltávolítására fertőtlenítő szereket használnak - Miramistin, Dioxidin és Furacilin. A véráramlás javítása érdekében Petoxifillin és Trental kenőcsöket is felírnak..

    A nyálka vékonyítására és a légzési problémák kiküszöbölésére kombinált gyógyszereket (különösen nyálkahártyákat) alkalmaznak. Ezek lehetővé teszik a száraz kéreg eltávolítását és az orr nyálkahártyájának hidratálását.

    Ha az atrofikus rhinitis tünetei a patológia krónikus formájára utalnak, akkor a konzervatív kezelés ebben az esetben hatástalan. Csak műtéti technikák javíthatják ezt a problémát. Számos lehetőség létezik a műtéti kezelésre, de ezek mindegyike az orrfolyadékok szűkítésére összpontosít. Ennek köszönhetően csökkenthető a légáramlás, amely a nyálkahártyák szárazságának oka. Atrófiás nátha esetén műtét is releváns, amelynek során az orr oldalfalait elmozdítják és elválasztják.

    A rhinitis kezelése felnőtteknél műtéten keresztül minimálisan invazív módszerek alkalmazását foglalja magában. Ehhez lézeres terápia vagy implantáció alkalmazható, beleértve a porc beültetését a mellkasüregekből vagy a test más területeiről. Általában véve az atrofikus rhinitis műtéti kezelése extrém, de meglehetősen hatékony módszer..

    Az atrofikus rhinitis kezelése is lehetséges népi gyógyszerekkel. Ez a kezelési lehetőség a következő módszerek használatát foglalja magában:

    1. mosás;
    2. olajkenés;
    3. turund betét.

    A mosás során az orrdujjat tisztítják gyógynövények, sóoldat és sós folyadék főzetekkel. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a duzzanat enyhítését, a nyaki garat hidratálását és az e patológia által okozott szárított váladékok héjainak lágyítását..

    Az orrlyukak belső falainak homoktövis olajaival történő kenését a hagyományos népi módszernek tekintik e betegség kezelésére. Ezen alapok felhasználása elősegíti a szövetek hidratálását, a kéreg lágyulását és a viszkózus szekréciók eltávolítását. A beteg állapotának javítása érdekében homoktövis vagy csipkebogyó-olajjal kezelt turundukat vezetnek az orrlyukba. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a titok fájdalommentes eltávolítását, enyhíti a duzzanatot és hidratáló hatást biztosít, amely garantálja a kényelmes légzést..

    Krónikus atrofikus rhinitis okai

    A krónikus atrofikus rhinitis előfordulásakor bizonyos szerepet játszanak a felső légúti fertőzések, az orr sérülései, az orrüreg korábbi hiperplasztikus és katarális folyamata. Ha szekunder krónikus atrofikus rhinitis esetén káros termelési körülmények hatására alakul ki, nyomon követhető ennek a folyamatnak az összes fázisa - az orrnyálkahártya katarrától a disztrófiáig, melyet atrofiája jellemez, majd primer krónikus atrofikus rhinitis esetén a betegség okai nagyrészt azonosítatlanok. A patogenezis vonatkozásában számos „elméletét” megkülönbözteti: fertőző (a rhinosinus rendszer krónikus gyulladásos folyamatai), alteratív (száraz forró levegőnek való kitettség, poros termelésű részecskék, ionizáló vizsgálatok, radikális műtéti beavatkozások következményei az endonális struktúrákra, orr sérülések).

    V. I. Voyachek (1953), B. Preobrazhensky (1966), G. Z. Piskunov (2002) és más orosz rinológusok szerint az elsődleges krónikus atrofikus rhinitis olyan szisztémás disztrofikus folyamat helyi megnyilvánulásait jelenti, amelyekben az atrofikus folyamat nemcsak a felső légutak, hanem a belső szervek nyálkahártyája is. E rendelkezés kapcsán Preobrazhensky B. helyesebbnek tartotta a krónikus atrofikus rhinitis rhinopathia chronica atrophica-nak hívását. Voyachek V. I. szerint az ozen a krónikus atrofikus rhinitis extrém megnyilvánulása. Számos szerző (főleg külföldi) nem különbözteti meg a krónikus atrofikus rhinitist független klinikai formában, de úgy gondolja, hogy az orrnyálkahártya hipotrófia csak a felső légutak és az egész test általánosabb betegségeinek tünete vagy következménye, és ezt a betegséget metabolikus rendellenességekkel, krónikus fertőzésekkel társítják. zöld, az orrnyálkahártya vegetatív kapcsolatának károsodása, vírusos, coccal és egyéb fertőzések miatt. Nem zárható ki a test nyálkahártya disztrófia általános alkotmányos (genetikai) hajlamának tényezője, amelynek kiváltó mechanizmusa lehet mind külső káros tényező, mind endogén elsődleges betegségek, például rhinoscleroma, szifilisz stb..

    Úgy gondolják továbbá, hogy bizonyos esetekben és bizonyos körülmények között az egyszerű atrofikus rhinitis a tó kezdeti stádiuma.

    Krónikus atrofikus rhinitis patológiás élettana és patológiás anatómiája. Az atrófiát, mint egész kóros folyamatot, a térfogat és méret csökkenése, valamint a sejtek, szövetek és szervek minõségi változása jellemzi, és ezek eltérõ mértékben kifejeződnek, és általában különféle betegségek során alakulnak ki, különbözõek a hipoplaziától (hipogenezis), azaz a szövetek fejletlenségétõl, szerv, testrész vagy az egész szervezet, az embriogenezis megsértése alapján (a hipoplazia legszélsőségesebb kifejezése aplazia, vagy agenesis, egész szerv vagy testrész hiánya). A krónikus atrofikus rhinitis olyan kóros atrófiákra utal, amelyek fiziológiás atrófiáktól (például SOC szenilis atrófiája, retina, szaglás ideg stb.) Különféle patológiás folyamat jelenléte és bizonyos minőségi jellemzők alapján mutatnak különbséget. Az előfordulás okától függően az atrófia több formáját meg lehet különböztetni: trophoneurotikus, hormonális, metabolikus, funkcionális és a káros külső fizikai, kémiai és mechanikai tényezők hatásaitól. Valószínű, hogy a krónikus atrofikus rhinitis etiológiájában és patogenezisében, valamint más ENT szervek krónikus atrofikus folyamataiban a jelzett folyamatok és az őket okozó tényezők nagy része valamilyen mértékben részt vesz..

    Az orrnyálkahártya kóros változásai valamennyi elemének térfogatának és mennyiségének csökkenésével nyilvánulnak meg, ideértve a mirigy-készüléket, az autonóm és érzékeny idegrostokat, ideértve a szaglás szervreceptorokat is. A ciliák eltűnnek, a hengeres ciliáris hámszövet metaplázálódik a laphámrétegbe, a vér és a nyirokér vékonyabbá válik, és elveszíti rugalmasságát..

    Atrofikus nátha tünetei

    Az atrofikus rhinitis minden formáját bizonyos tünetek jellemzik..

    A atrofikus rhinitis formájaJellemző tünetek
    Száraz atrofikus orrAz orr nyálkahártya súlyos kiszáradása, elvékonyodása, az orr belső falán száraz héjak kialakulása, amelyek kényelmetlenséget okoznak a betegben (csikkolás, érző test az orrban), nehéz orr légzés, ritka nyálkahártya-kiürülés, az illat romlása fokozatos eltűnéssel. A kapott kéreg eltávolításakor az orrvérzés lehetséges a nyálkahártya sérülése miatt.
    Tipikus formaAz előző forma összes tünetével megnyilvánul. A betegség további egyértelmű jele az orrfolyadékok kiszélesedése. És néha annyira kinyúlhatnak, hogy rajtuk keresztül a vizsgálat során láthatók az eustachian csövek, az orrdujás. Ebben az esetben a beteg nagyon jól érzi magát, a testhőmérséklet emelkedését nem figyelik meg.
    Szubtrofikus formaJellemzője egy lassú lefolyás, az orrnyálkahártya nincs nagyon érintett. Az orrból nyálkahártya mennyisége azonban növekszik, amelynek eredményeként a száraz héjak száma és mérete nagyobb lesz. A patológia e formájának fejlődési sebessége az okot okozó októl függ.
    Diffúz alakA kóros folyamat a szervüregben terjed, a szaglási funkció jelentősen csökkent.
    A patológia fertőző formájaA patológiát tüsszögés, orrfolyás, láz, kötőhártya-gyulladás, alvászavarok, idegesség, szorongás és rossz étvágy kíséri. Egy idő után a páciensnek állkapocs-aszimmetriája van, az orrhéj puha és meghajlik. Az arc puffadt formákat szerez, súlyos puffadást észlel a szem alatt.
    OzenaEzt jellemzi az orrüreg tágulása, elvékonyodása, sápadtsága és a nyálkahártya kiszáradása. Az orrból egy hanyag nyálkahártya folyik ki, amely gyorsan kiszárad és zöld-sárga héjat képez. Hasonló patológia gyorsan elterjed a garat, a gég, a légcső területén, amelynek eredményeként a hang rekedése jelenik meg, fájdalmas köhögés jelentkezik. A szaglás receptor rendellenessége eredményeként anosmia alakul ki - teljes vagy szelektív szaglás. Mivel az orr idegvégződései atrofizódnak, a szerv érzékenysége romlik. A betegnél dermedt szag lép fel, amelyre mások nem mindig reagálnak megfelelően. Egy olyan kisgyermekek számára, akiknél ozénát diagnosztizáltak, mások ilyen reakciója depressziós állapotot okoz, felnőtt esetében súlyos depressziót okoz.

    Az otolaringológussal történő nem tervezett konzultáció oka lehet az ilyen általános tünetek:

    • a szaglás szerv nyálkahártyájának szárazsága;
    • nehézség az orron keresztül;
    • rendellenes kéreg a testüregben;
    • az orrban szűkült érzés, amely állandó;
    • alkalmanként ritka orrvérzés, amelyet könnyű megállítani;
    • viszketés, égő orr.

    Ezeket az általános tüneteket szükségszerűen kíséri a rossz étvágy, az alvászavarok, idegesség, fejfájás.

    Krónikus atrofikus rhinitis

    A atrofikus rhinitis típusa, amelyben az orr nyálkahártya térfogata csökken, szerkezete csökken (mirigy- és szaglás elemek).

    Az erek vékonyabbak, elasztikusabbak.

    A páciens orrcsatornái kiszélesednek, és a külső csontos orr deformációja is megtörténik, elérve a simulást. Ez nyereg alakú..

    kórokozó kutatás

    Az okok, amelyek felmerülhetnek, sok ilyen rhinitis.

    Ezek közül a legfontosabbak:

    • Átöröklés. Több családtagnak lehet orrfolyása;
    • Alacsony immunválasz;
    • Gyakori vírusos és bakteriális patológiák, amelyek krónikusak vagy nem zavarják a megfelelő időben történő kezelést;
    • Általános fertőző betegségek (szifilisz, tuberkulózis);
    • Vitaminhiány (a D-vitamin, a vas hiánya a szervezetben);
    • Sugárzás;
    • Az endokrin rendszer problémái;
    • Különleges éghajlati viszonyok (száraz levegő);
    • A veszélyes termeléssel kapcsolatos szakmai tevékenységek;
    • Arc sérülés vagy műtét.

    A fetidős atrofikus rhinitis oka a bakteriális kórokozó - a Klebsiella ozaenae.

    Ozena, mint külön betegség

    Az Ozena súlyos fertőző betegség. A magjában ez az atrófiás folyamat utolsó szintje. Feltételezzük, hogy endokrin zavarok, anyagcsere-rendellenességek, a mikrobiális flóra kötődése és egyéb tényezők provokálják. Az Ozena leggyakrabban bizonyos veleszületett kóros betegekben alakul ki, például kitágult orrüreggel vagy túl nagy orrjáratokkal. Van egy elmélet, hogy az ozena olyan betegség, amely krónikus gyulladásos folyamatokkal fordul elő az orrüregben.

    Ezzel a betegséggel a beteg nyálkahártya vékonyabbá válik, a sejtek kisebbek lesznek, méretük csökken, a mirigyek szerkezete és az idegrostok érintettek. A csillogott hám laposvá alakul, az erek gyulladtak és vékonyabbak. Fokozatosan a rostos szövet helyettesíti a csontot. Ezekkel a folyamatokkal a páciens orra deformálódni kezd - kacsa csőrének formájában vagy nyereggé válik. A test már nem látja el közvetlen funkcióit, és megszünteti a test védelmét a kórokozó mikroorganizmusoktól..

    A betegség tünetei

    A krónikus atrófikus nátha a következő tünetekkel jár:

    • tartós szárazság az orr nyálkahártyájában;
    • a kéreg megjelenése az üregben, kellemetlenséget, égő érzést és valami idegen orr jelenlétének érzését okozza;
    • nehéz légzés;
    • gyenge szaglás.

    Ha a beteg az ujjakkal eltávolítja a kéreg az orrból, akkor a karcolások és sebek a helyükön maradnak, repedések és orrvérzés jelentkezhetnek. A sérülések néha fekélyekké alakulnak, majd az orr-üreg perforációja.

    Atrófiás nátha esetén az orrfolyadék lumene növekszik, a nyálkahártya vékonyabbá válik, előfordul, hogy a járat annyira kiszélesedik, hogy rajta keresztül az orvos látja az eustachia csövek kezdetét és az orr-garat hátulját. A atrofikus krónikus rhinitis nem jár a hőmérséklet emelkedésével, és elvileg a beteg egészsége kielégítő. A betegség előrehaladásának mértéke attól függ, hogy milyen súlyosak az okok, a metaplasia több hónapon belül kialakulhat a patológia első tünetei után, és sokkal gyorsabban.

    Az ozén esetében a fő tünet az orrból fakadó hanyag. A betegek nem érzik ezt az illatot, de a környező emberek ezt érzik, még akkor is, ha a beteg velük egy szobában van. Ez gyakran a személy társadalmi rendellenességének és elszigeteltségének jeleivé válik.

    Ha a beteg orrában ozán van, zöld vagy barna héjat láthat. A betegség nem gyakori. Az atrofikus száraz nátha a megfázás tünetei, és csak az erősen átitatott orrnyálkahártyán különbözik tőle. A betegség kezdetén a beteg állandóan inni akar, de a folyadék ivása után az orrüregben növekszik a szárazság érzése..

    Milyen változások fordulnak elő atrofikus rhinitis esetén?

    Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség önmagában sok kellemetlenséget okoz mind másoknak, mind maga a betegnek. Ezért tünetei egyszerűen lehetetlen, ha nem veszik észre, és nem kezdik el időben kezelni. Igaz, e betegség kezelése nem mindig eredményes. Ezért a betegség első jeleinél konzultálnia kell orvosával.

    Ennek a betegségnek a fő megnyilvánulása az, hogy a ciliáris hám fokozatosan laposvá válik és teljes mértékben elmulasztja ellátni feladatait. A nyálkahártyában csökkent az érrendszer száma és vékonyabbá válik, a rajta lévő csíra fokozatosan csökken, és a nyálkahártya szekréciója teljesen leáll. Másrészről, ugyanezen okból véget vet a környezetből származó mikrobák és vírusok elleni küzdelem..

    Mindez fokozatosan ahhoz a tényhez vezet, hogy a meghalt epidermális sejtek, baktériumok és vírusok felhalmozódnak az orr nyálkahártyáján, és a nyálkahártya felülete kiszárad. Ezek a folyamatok szupúciót és fertőzést eredményeznek..

    Az orvosok nem értették meg teljesen az okot, de akár az erek számának csökkenése, akár az endokrin szabályozás romlása miatt a tápanyagok teljesen megszűnnek a nyálkahártyán, és elhalnak. De nem tud felépülni.

    Ha nem kezdi el a rhinitis kezelését, akkor a betegség az orr csontszövetébe kerül. És rétegenként a csont elkezdi lebontani.

    Az atrofikus rhinitis fő oka a kezeletlen orrfolyás, amely krónikus formává vált. Ennek eredményeként a folyamatos gyulladásos folyamat miatt zavart volt a nyálkahártya táplálkozása. Egy ilyen betegség krónikusá válik az alábbi tényezők miatt:

    1. Meleg és száraz levegő a szobában, ahol a beteg van.
    2. Túlzott levegőben lévő szennyező anyagok.
    3. Az orr nyálkahártya tartós irritációja vegyi anyagokkal.

    Ezenkívül ez a betegség kialakulhat a gyakori allergiás nátha és az ércsökkentő gyógyszerek, az úgynevezett gyógyszeres rhinitis állandó alkalmazásának hátterében. Tehát, ha a cilia krónikus rhinitisben hal meg, akkor az orrnyálkahártya atrófiáját már gyanítanunk kell.

    De a kezdeti szakaszban a betegség még mindig visszafordítható. A Cilia gyógyulhat, ha eltávolítja az összes patogén növényt és minden olyan tényezőt, amely negatívan befolyásolja a nyálkahártyát. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a betegség gyorsabban előrehaladhat, ha a beteg dohányzik vagy alkoholt fogyaszt, és még a sinusitis és adenoiditis gyakori átadása felgyorsítja az atrófiát. Az ilyen rhinitist másodlagosnak nevezzük, mert egy meglévő betegség hátterében merül fel.

    Hogyan lehet kezelni a betegséget és helyreállítani a nyálkahártyát?

    Atrofikus rhinitis esetén komplex kezelést írnak elő, amelynek célja nemcsak a tünetek, hanem a betegség okainak megszüntetése is. A betegség általában előrehalad, ezért a terápiának a lehető leghatékonyabbnak kell lennie, ezért a diagnózis átadása előfeltétel.


    A specifikus kezelés a kóros állapot súlyosságától, korától és másodlagos betegségeitől függ.

    Gyógyszeres kezelés - a jó és hatékony gyógyszerek listája

    A betegség minden szakaszában alkalmazzák, a választott gyógyszerektől függően, a gyógyszeres kezelés tüneti vagy szupportív lehet. Atrófiás nátha esetén mind külső gyógyszerek (cseppek vagy öblítések), mind orális beadás (kapszulák, tabletták, porok) alkalmazhatók.

    Az Otrivin alkalmazása itt olvasható.

    A krónikus orrfolyás kezelésére szolgáló gyógyszerek listája

    A száraz hideg kezelésének fő orvosi módszerei:

    • Sós öblítés. Az eljárás fertőtlenítő hatású, és kiüríti a porrészecskéket, az allergének az orrüregből. Ezenkívül erősíti az ereket és táplálja a hám érintett területeit. A mosásra szánt gyógyszer kezelési rendjét és összetételét az életkor az orvos írja elő;
    • Hidratáló (olaj) termékek. Orrcseppek (Pinosol, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) vagy aeroszolos inhalációk (gyógynövények vagy illóolajok oldatai) formájában használják őket. Szükségük van az orrüreg belsejében található kéreg lágyítására, és hozzájárulnak a fokozott véráramláshoz, táplálkozáshoz és a szövetek regenerálódásához is;


    A cseppek hozzávetőleges költsége 100 rubel.

    • Antibakteriális szerek. Kizárólag atrofikus rhinitis fertőző formáinak kezelésére használják. Ehhez széles hatástartamú antibiotikumokat alkalmaznak cseppek, ritkábban tabletták formájában. Hatékony gyógyszerek: Amikacin, Ciprofloxacin, Rifampicin és Kloramfenikol;
    • Kenőcsök és gélek. A gyógyszeres kezelés fontos része szükséges az érintett területek gyógyulásának és táplálkozásának javításához. A külső használatra szolgáló eszközök kényelmesek, gyors eredményt mutatnak. Atrófiás rhinitis esetén írjon fel vazelint, lenmagot vagy kámfor kenőcsöt, Solcoseryl.

    Ezen felül atrofikus rhinitis esetén fenntartó kezelésként vitaminokat, valamint gyógyszereket írnak elő a vérben a vas koncentrációjának helyreállítására (Ferritin, Ferrocal, Gemofer). Az összes gyógyszert csak az orvos választhatja ki a diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján.

    Az orrdugulás elleni spray legjobban olvasható ebben az anyagban.

    Felnőtt orr nyálkahártya betegség sebészeti kezelése

    A rhinitis műtétet csak súlyos és előrehaladott esetekben írják elő. Műtétre van szükség, ha az atrofia elterjedt az orrfolyadékok és a porc csontelemeiben. A műtét nem eredményezi a teljes gyógyulást, hanem az állapot enyhítéséhez, a szövődmények valószínűségének csökkentéséhez szükséges.

    A megfázás ezen formájának fő műtéti módszere az implantáció vagy transzplantáció, hogy szűkítsék az orr-üreget. Ezenkívül széles körben elterjedt gyakorlat a szekréciós mirigyeknek az orrüregbe történő eltávolítása a nyálkahártyák szükséges nedvességtartalmának helyreállítása céljából..

    Az otthoni kezelés alternatív módszerei

    Az orrnyálkahártya otthoni helyreállítására számos népi módszer létezik. Nem csodaszer, gyakorlatilag haszontalanok, nagy mennyiségű károkkal járnak..

    Itt olvashat, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a orrfolyást egy felnőtt népi gyógyszer számára.


    Az otthoni jogorvoslatok növelhetik a gyógyszeres kezelés hatékonyságát, javíthatják az egészséget.

    Népi gyógymódok receptei:

    • 2 evőkanál. l A körömvirág virágot öntsünk 200 ml forrásban lévő vízbe, hagyjuk főzni 2 órán át. Szűrjük le és használjuk csepegtetésre naponta kétszer;
    • 2-3 másodperc l őröljük a zsálya leveleit por alakúra, öntsünk 200 ml vizet és hagyjuk főzni 2–4 órán keresztül. Ezután szűrjük le és az infúziót vigyük az orrüreg mosására;
    • 1 evőkanál. l Oldj fel tengeri sót 200 ml forrásban lévő vízben, használd fel naponta 2-3-szor a mosáshoz;
    • 50 ml olívaolajban vagy lenmag olajban keverjünk össze 10 g reszelt propolist. Nedvesítsen meg egy vattacsomót a keverékben, és tegye be az orrjáratba 20-30 percig napi kétszer.


    A népi módszerek egyes összetevői erős allergének. Ha az eljárás során káros reakciók lépnek fel (kiütések, bőrpír, tüsszentés és mások), akkor abba kell hagynia a gyógyszert, és konzultálnia kell orvosával.

    Cure ozena

    Ozen-et hosszú ideig kezelik. A betegek évek óta vannak a kórházban. Csak akkor, ha a betegséget az első stádiumban fedezték fel, elegendő egy rövid antibakteriális terápia a gyógyuláshoz.

    Amikor tíz költi:

    1. Általános kezelés. Feltírjon antibiotikumokat (sztreptomicin, gentamicin, monomicin, cefalosporin). Irracionális, ha ezeket a gyógyszereket orálisan alkalmazzuk. Helyileg, belélegzéssel beadott antibiotikumok.
    2. Általános kórokozói terápia. Feltételezzen immunitást fokozó gyógyszereket, vitaminokat. Intenzív fejfájás - fájdalomcsillapítók. Mivel a betegség társadalmi nehézségekkel jár, a betegeknek zavarhatatlan pozitív pszichoterápiára van szükségük.
    3. Helyi kezelés. Naponta több alkalommal megtisztítják az orrüreget a nyálkahártyáról, szárító kéregből. Olajjal lágyítják őket. Ezután eltávolítják, és a nyálkahártyát antiszeptikummal megkenik..
    4. Fizikoterápia. Ennek célja a szárító nyálkahártya nedvesítése, a vérkeringés és a trofizmus javítása..
    5. Sebészet. Alapvető fontosságú az orr légzésének palliatív javításához. Az orrüreg szűkült különféle anyagok beültetésével. Ez segít, de csak abban az esetben, ha a nyálkahártya kevésbé szárad ki. A műtét előrehaladott atrofikus rhinitis, nem hatékony konzervatív kezelés esetén ajánlott.

    Lehetőség van a betegbiztosítási nyilvántartásból való eltávolításra és a beteg teljes gyógyulásának tekintésére, ha a betegség visszaesése nem történt 5 évig.

    Diagnosztika: alapvető módszerek

    Az elülső rhinoscopia tünetei és eredményei alapján az ENT képes lesz pontos diagnózist elvégezni. A beteg orrpiramisának belső homlokfalai sápadtak lesznek, szárított titokkal vékonyodnak.

    Ezután az orvos a vizsgálat során képes lesz megbecsülni a membrán állapotát, hogy mennyi patológiás változás terjedt el, milyen állapotban van.

    Ezenkívül fontos megvizsgálni a szagló receptorok érzékenységét. Ha a beteg részleges vagy teljes anosmiában szenved, akkor száraz nátha diagnosztizálható

    Miért javasoljuk az orr mosását sós oldattal??

    A szekréciós zóna kimerült állapotának kezelésében a fő iránymutatások:

    1. A helyi vérkeringés stimulálása.
    2. Tápanyag-ellátás.
    3. Hidratáló és a héjak kialakulásának megakadályozása.
    4. A patogén mikroflóra megsemmisítése.

    Az orrdugós öblítése sókomponensekkel A test számára fontos nyomelemeket tartalmazó helyi készítmények lehetővé teszik a hámréteg funkcionális tulajdonságainak beállítását.

    Úgy gondolják, hogy a következő elemek fokozhatják a csillogott ciliák motoros aktivitását: kalcium, vas, kálium, magnézium, réz.

    A sómosást akkor kell előírni, ha a orrfolyás allergiás vagy érrendszeri, szubtrófikus vagy fertőző, mivel számos gyógyító tulajdonsággal rendelkezik:

    • Fertőtlenítő hatással rendelkezik, kiküszöböli az allergéneket, port és fertőzéseket az üregből;
    • Felgyorsítja a mikrotörések, sérülések gyógyulását;
    • Erősíti az ereket;
    • A szükséges kémiai elemeket tartalmazza.

    Ön is készíthet oldatokat tengeri sóból, vagy kész készítményeket is megvásárolhat. A sokféle manipuláció és a fizioterápia időtartama választja az ENT-t.

    Atrofikus rhinitis

    Az atrofikus rhinitis az orr nyálkahártyájának krónikus gyulladása, amelyet a nyálkahártya és az abban található idegvégződések atrófiája kísér. Manapság ennek a betegségnek két típusa létezik: primer (eredeti) és másodlagos atrofikus rhinitis.

    Ezt a betegséget leggyakrabban nőkben figyelik meg, és általában pubertáskor jelentkezik. Vannak olyan esetek is, amikor ez a betegség egy éves korban jelentkezik.

    A krónikus atrofikus rhinitisben (HAR) szaporodó mikroorganizmusok nagyon kellemetlen szagot bocsátanak ki az orrüregből. A beteg nem érzi ezt a szagot, mert a szagok érzékeléséért felelős központ abban az időben atrofizik. Az atrofikus rhinitis fő tünete az orrdugulás, bár az orrüreg a betegség folyamán üres. Ez az érzékenység elvesztését jelzi, ami az orr idegeinek atrófiájához vezet. Ilyen esetekben a betegek egyáltalán nem érzik a kilégzett levegő áramlását.

    Krónikus atrofikus rhinitis okai

    Az olyan fertőzések, mint a lupus, a szifilisz és a lepra, az orrszerkezet súlyos károsodásához, valamint atrofikus változásokhoz vezethetnek. Ezenkívül az atrofikus rhinitis komplikációja lehet az orrcsonti műtéti eltávolításában, az orr sugárterápiájában vagy a régóta fennálló gennyes szinitiszgyulladásban..

    Ennek a betegségnek a leggyakoribb okai: krónikus sinusitis, endokrin egyensúlyhiány, sugárzás, tápanyaghiány, az orrnyálkahártya kiterjedt megsemmisítése műtét során és granulomatusos fertőzések.

    A krónikus atrofikus rhinitist provokáló fő tényezők a következők: autoimmun fertőzések, A-, D- és vashiány hiány, pubertás, mongoloid és kaukázusi faj, örökletes hajlam, Proteus, Klebsiella ozaenae, diftérinek stb. Fertőzései..

    Ezen felül a gyomor-bélrendszer betegségei (súlyos fertőző betegségek, epe- és májbetegségek) különös szerepet játszanak a HAR kialakulásában. Ennek a betegségnek a kialakulását gyermekekben a rossz társadalmi feltételek, a pszichogén stressz (pubertás ideje alatt) és a hormonális változások segítik elő..

    A meggyengült test és az orr sérülései (az ujjakkal történő orrszedés, orr törések stb.) Szintén különös jelentőséggel bírnak a krónikus atrofikus rhinitis kialakulásában..

    Tünetek

    Az atrofikus rhinitis fő tünetei a viszkózus ürítés jelenléte (amelyet nehéz enyhíteni), az orr szárazságának érzése, a szag csökkenése (néha teljes hiánya) és sárgás-szürke héj (amelyek viszkózus ürítés miatt képződnek). Az elülső rhinoscopia azt mutatja, hogy az orr nyálkahártya sápadt és száraz. Ezen keresztül könnyen érzékeny erek láthatók. Az általános és az egyes orrjáratok nagyon szélesek (a nasopharynx hátfalát is láthatjuk). Ami az orrkonfát illeti, ezek csökkent. Az atrofikus rhinitis tünetei között szerepel az orrvérzés és a pszichés depresszió..

    Az atrofikus rhinitis terjedhet a garatban, a gégben és a légcsőben, ami rögeszméses köhögéshez, rekedtséghez és légzési nehézségekhez vezet..

    A HAR klinikai folyamata hosszú (több hónaptól több tíz évig), az alkalmazott komplex kezelés hatékonyságától függően.

    Fertőző atrofikus rhinitis

    A fertőző atrofikus rhinitis (IAR) egy olyan krónikus betegség, amelyet az orrnyálkahártya seroos-gennyes gyulladása jellemez, amely az orrkonfák atrófiájához, valamint a koponyacsontok deformációjához vezet.

    A fertőzés fő okai a Mycoplasma és a Bordetella Bronchiseptica, Pseudomonas aeruginosa baktériumok..

    A fertőző atrofikus rhinitis leggyakoribb tünetei a kötőhártyagyulladás (normál és megemelt testhőmérsékleten egyaránt), fokozatosan növekvő orrfolyás és tüsszögés. A betegek drámai módon lefogynak, megrázják a fejüket, nagyon nyugtalanok és elveszítik az étvágyu. Az idő múlásával az állkapocs szimmetriája megsérül (a kétoldalú dudorodás megtörténik), meglágyulás következik be, majd az orrüreg balra vagy jobbra hajlik. Puffaság fordul elő, fejbénulás és a szem alatt duzzadt táskák jelentkeznek.

    Kezelés

    Mivel a krónikus atrofikus rhinitisben szenvedő betegek elsősorban az ENT szakemberekhez fordulnak a későbbi szakaszokban, ennek a betegségnek a kezelése meglehetősen lassú és nagyon alacsony hatékonyságú. A terápia hatékonysága csak akkor növekszik, ha az atrofikus folyamat fő okát megtalálják és megszüntetik..

    Az atrofikus rhinitis kezelését általános, gyógyszeres (lokális) és műtéti kezelésre osztják.

    Az általános terápia magában foglalja az általános stimuláló gyógyszerek, a vitaminok, a mikrocirkulációt javító gyógyszerek, angioprotektorok, vaskészítmények használatát. Ezen túlmenően a betegeknek tűlevelű erdőkben való sétára, valamint klíma- és balneoterápiára van szükségük.

    Az általános terápia hátterében helyi kezelést végeznek. Ebben az esetben különféle géleket, kenőcsöket és oldatokat használunk. Jelenleg a leghatékonyabb eszköz biológiailag aktív anyagokat és sok vitamint tartalmazó növényi készítmények (csipkebogyó olaj, homoktövis olaj, karotolin, eukaliptusz olaj és tuja).

    A fertőző eredetű atrofikus rhinitis kezelése az orr fokhagymaleves, jód és kálium-permanganát gyenge oldatával történő mosását jelenti. Ezen felül Penicillint, Lizozimot és Streptomicint alkalmaznak..

    A műtéti beavatkozást (az orrhéj hiányának plasztikai műtétét, az orrjárat szűkítését stb.) Rendkívül ritkán alkalmazzák a szokásos krónikus atrófikus nátha esetén. Ezt a módszert súlyosabb helyzetekben használják..

    Krónikus atrofikus rhinitis: etiológia, tünetek és kezelés

    A krónikus atrofikus rhinitis az orr nyálkahártyájának helyi disztrofikus folyamata. Leggyakrabban meleg és száraz éghajlatban élőkben diagnosztizálják.

    A betegség kialakulásának fő okai között szerepelnek a múltbeli fertőzések, a hormonális elégtelenség, gyakran kiterjedt műtéti beavatkozások.

    • Diagnosztikai és megelőzési módszerek

    A betegség etiológiája és osztályozása

    A szakemberek a krónikus nátha több típusát különböztetik meg. Tehát ha a hámszövet csípőinek elhalálozása megindult a nyálkahártya különféle kóros rendellenességei nélkül, akkor szubtroofikus megjelenést diagnosztizálnak. Jellemző az összes változás gyors normalizálása egy irritáló tényező kizárása esetén.

    Ha a hám továbbra is összeomlik, az idő múlásával helyébe kötőszálak lépnek, amelyek nem képesek szekréciós szekréció előállítására, és nem vesznek részt az idegen részecskék eltávolításában az orrüregből. Amikor a csillogó hám nagy része meghal, atrofikus rhinitis alakul ki..

    Gyermekekben a betegséget kanyaró, diftéria és más fertőző betegségek válthatják ki.

    Végül, ha az orrüreg nyálkahártyája károsodik kísérő krónikus folyamat vagy bakteriális fertőzés nélkül, akkor neurovegetatív eredetű atrofikus rhinitis fordul elő. A betegség második és harmadik formáját ozénának hívják, és a legnehezebben kezelhetőnek tekintik..

    A rhinitisz leggyakoribb oka a betegség akut és krónikus atrofikus formájáról való átmenet, amelyet lassan folyó gyulladásos folyamat kísér, és ennek eredményeként az orrnyálkahártya funkcióinak megsértése. A gyulladás ilyen krónikus jellegét az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​különféle negatív környezeti tényezők magyarázata magyarázza:

    • különféle szennyező anyagok jelenléte a levegőben (szerves és szervetlen por, korom, gáznemű kibocsátások),
    • a szaglás szerv irritációját káros vegyi vegyületek (szén-dioxid, cigarettafüst, klór) kiváltják,
    • a beteg hosszú tartózkodása forró és száraz éghajlaton.

    A betegség azonban nem ez az egyetlen oka. Bizonyos helyzetekben az endokrin rendszer rendellenességei vagy bakteriális fertőzések krónikus atrofikus rhinitishez vezethetnek. Az ilyen típusú betegséget elsődlegesnek nevezik. Fejlődését a tünetek súlyos súlyossága és a bonyolult lefolyás jellemzi. Ezt a következők okozhatják:

    1. A patogén baktériumok aktiválása.
    2. Az emberi test hormonális szabályozásának változásai, amelyek az orr nyálkahártyájának elégtelen véráramlásához és méretének lassú csökkenéséhez vezetnek.

    Ezen túlmenően, atrófiás rhinitis kiváltható allergiás rhinitis vagy az ércsökkentő orrcseppek és spray-k folyamatos használatával.

    Jelentősen növeli a nátha, rossz szokások (dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás), orrüreg-sérülések, szív- és érrendszeri betegségek, különféle típusú sinusitis kockázatát. A műtéti beavatkozás, például a rosszindulatú daganatok vagy az adenoid eltávolítása, nagy mértékben befolyásolhatja.

    Klinikai kép

    A klinikai diagnózis lehetővé teszi a patológia valószínű okának megállapítását és a hatékony kezelés előírását. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség korai stádiumában lévő atrofikus rhinitis tünetei számos különbséggel rendelkeznek a tó tüneti tüneteitől. Tartalmazzák:

    • súlyos orrdugulás, légzés főleg a szájon keresztül,
    • kevés szekréciós szekréció, amelynek nincs specifikus szaga,
    • nyomásérzés,
    • szédülés, idegesség és ingerlékenység, általános gyengeségállapot,
    • kéregképződés az orrüregben, ami bonyolítja a légzési folyamatot,
    • fejfájás,
    • megnövekedett a nyálkahártya szárazsága.

    Az orrüreg tisztításának kísérlete általában enyhe vérzéshez vezet, amely idővel további beavatkozás nélkül végződik..

    A vezető jel a szaglási funkciók éles romlása. A beteg részben (hyposmia), vagy szinte teljesen (anosmia) elveszíti a szaglások érzékelésének képességét.

    A tó formájú atrofikus rhinitis klinikája kiemelkedő és szabad szemmel megfigyelhető:

    • az orr légzésének nehézsége, amelyet az érzés hiánya okozza, ha a levegő áthalad az orron,
    • vastag zöldes kisülés,
    • kéreg kialakulása nehéz és kellemetlen szagot bocsát ki,
    • a szagló receptor atrófiája miatt a beteg maga nem szagol.

    A betegség előrehaladtával a tünetek egyre jellegzetesebbeké válnak. Az elülső rhinoscopia során nagyszámú szürkés-zöld héjat találnak, amelyek az orrüreg falait vonják be.

    Az alsó héj térfogatainak erőteljes csökkenését is diagnosztizálják. A héjak eltávolítása után a nyálkahártya éles atrófiája látható. A károk mértéke alapján a szakértők három fő fázist különböztenek meg:

    1. A hígítást korábban rögzítik.
    2. Ezenkívül granulomatikus pótlásra is sor kerül, amelyet hipertrófia enyhe jelei kísérnek.
    3. Végül, az utolsó fázist a csont- és idegszövet megsemmisítése jellemzi, amelyet helyettesítő kötőszálak követnek (gyakran meghatározzák az orr alakjának és méretének jelentős változását).

    Ha nem nyújtanak megfelelő orvosi ellátást, az atrofia elterjedhet a felső légúti nyálkahártyán. Rekedtség, száraz köhögés, füstös fülek, a saját hangjának jobb megértése. Az orr általában kacsacsőr alakú. A betegséget gyakran faringitis és laryngotracheobronchitis kíséri.

    Diagnosztikai és megelőzési módszerek

    A fent leírt tüneti tünetek jelenléte nem feltétlenül elégséges alap a diagnózis felállításához, ezért az orvos számos diagnosztikai intézkedést ír elő. Ezek tartalmazzák:

    • a hemoglobin kimutatása a vérben,
    • A melléküregek röntgen vizsgálata,
    • rhinoscopy,
    • egyes esetekben számított vagy mágneses rezonancia képalkotásra fordulnak,
    • szekréciós szekréciós elemzés,
    • ultrahang eljárás.

    Ilyen intézkedésekre van szükség a betegség lefolyásának, lokalizációjának és súlyosságának pontos megállapításához. Ha a folyamat csak az orr nyálkahártyáján terjedt el, akkor diagnosztizálják a rhinitis atrofikus formáját. A csontszövet és porc károsodása esetén az ozénát kimutatják.

    Tartós orr, kéreg az orrüregben, súlyos specifikus szaga - ezek a jelek jelzik az orvos azonnali látogatását.

    Az atrofikus rhinitis megelőzése rendkívül fontos. A betegség megelőzése érdekében:

    • feladja a rossz szokásokat (dohányzás, alkoholfogyasztás),
    • erősíti az immunrendszert,
    • kiküszöböli az allergéneknek való kitettséget,
    • aktív életmódot élni,
    • ne gyógyítson önmagát,
    • ne használjon visszaélést vazokonstriktív orrcseppekkel,
    • szánjon időt a sportra,
    • az orrüreg szerkezetének időben korrigált különböző rendellenességei.

    A veszélyes munkát végző embereknek tisztában kell lenniük a higiéniai intézkedésekkel, és ha hajlamosak a krónikus atrofikus rhinitisre, mérlegelniük kell szakmai tevékenységüket..

    Terápiás intézkedések

    A krónikus atrofikus rhinitis kezelése a konzervatív és műtéti kezelési módszerek megfelelő kombinációja. Ne feledje, hogy a maximális hatás elérése csak akkor lehetséges, ha a betegség okát felfedezik és megszüntetik..

    Tehát ha a kedvezőtlen éghajlati viszonyok irritáló tényezőként működnek, el kell vinnie a beteget egy megfelelőbb éghajlati területre. Ha a beteg rossz szokásokkal rendelkezik, akkor ezeket legalább a terápiás intézkedések időtartama alatt el kell hagyni.

    A konzervatív kezelési módszert viszont az általános erősítésre és a lokálisra osztják. Az első típusú expozíció a test védelmi mechanizmusainak megerősítésén alapul. Ehhez különféle immunmoduláló szereket és vitaminkomplexeket alkalmaznak. Ezen túlmenően, az immunrendszer orvosi erősítése mellett, klímaterápiához is fordulhat, például napi sétákat folytathat friss levegőben..

    Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy az atrófiás rhinitiszben szenvedő embereknek hiányzik a szervezetben a vashiány, ezért szükségessé válik olyan gyógyszerek felírása, amelyek magas ezen alkotórész-tartalommal rendelkeznek: Ferlatum, Hemoferon, Feroglobin B12 kapszulákban és így tovább..

    Az anyagcsere-rendellenességek és az orrüreg szövetének mikroregulációja miatt a gyógyászati ​​és tápanyagok elégtelen mennyiségben kerülnek oda. Ez jelentősen csökkenti a kezelés hatékonyságát. Ebben a helyzetben az orvosok általában a következő gyógyszerek listáját írják elő: Suprilex, Memoplant, Xanthinola Nicotinate, Vitrum Cardio, Dipyridamole.

    A helyi terápia által végzett feladatok magukban foglalják a disztrofikus változások gátlását és az anyagcserének stimulálását az érintett szövetekben. A metabolikus folyamatok helyreállítását atrofált helyeknek való kitettség útján hajtják végre. Ez a kezelési módszer különféle kenőcsök, spray-k és gélek alkalmazását foglalja magában.

    Korábban a jódtartalmú gyógyszereket gyakran használták. Ma azonban a jódtartalmú gyógyszereket csak a kezelés első szakaszában írják fel, mivel hosszú távú alkalmazásuk súlyosbíthatja az atrofikus folyamatokat. A leghíresebb:

    A gyógynövények nagyon hatékonyak: homoktövis olaj, Tavilyuks Plus, Carotolin. Ezeket a gyógyszereket hosszú ideig lehet használni, anélkül, hogy attól tartana, hogy súlyosbodik az atrófia. A kenőcsöket gyakran használják az orrnyálkahártya anyagcseréjének stimulálására. Szolkoserilt tartalmazó gélek és kenőcsök széles körben elterjedtek. Valójában annak hatása alatt felgyorsul a szövetek regenerálódásának folyamata.

    A gyógyszerek alkalmazása előtt az orrüregét meg kell tisztítani az ott képződött kéregből és fóliából. A természetes olajok, például a növényi olajok kiválóan alkalmasak erre. A kiválasztást sós vagy lúgos oldatokkal is végrehajthatjuk. Az első és a második gyógyszer is segíti a nyálkahártya megtisztítását a kéregből..

    Az atrofia kezelésében fontos szerepet játszik mindenféle, helyi antibakteriális gyógyszereket alkalmazó gyógytorna..

    Egyes esetekben műtéti beavatkozást igényelnek, amely lehetővé teszi az orráthajlás szűkítését. A műtét során különféle anyagokat vezetnek az orrüregbe, ami annak szűkítéséhez vezet. Az ilyen típusú műtéti beavatkozás nem mindig teszi lehetővé a kívánt hatás elérését, és néha súlyos károkat okoz a betegnek..

    Előfordul, hogy a beültetett anyagokat az emberi immunrendszer visszautasítja. Az európai országokban gyakrabban használják az orráthaladások részleges átfedését..

    A szakemberek a műtéti beavatkozást csak végső esetben javasolják, ha más módszerek nem adják meg a kívánt eredményt..

    A betegség kialakulásának súlyos következményei vannak. A szív- és érrendszeri rendellenességek, apnoe (légzésmegállás), az orrön keresztüli légzési nehézségek csak néhány a lehetséges komplikációk közül, ezért azonnal forduljon orvoshoz segítségért, aki az első tünetekkel jár.

    Olvassa El A Nátha A Gyermekek

    Az orrfájdalmak nem sokáig mennek el: felnőttek és gyermekek okai és kezelése
    Általában a fájást bármilyen patológiának nevezik az orrüregben: az epidermisz kicsi gyulladásától a szifilissel járó chancre-ig.
    A gyermekeknek orruk van - lehetséges okai és gyógymódjaik vagy népi gyógymódok
    A gyermek teste az élet első éveiben alkalmazkodik a környezethez, az éretlen immunitás nem képes megbirkózni egyes betegségekkel, ami szorongást okoz a szülőkben.
    Szakembereink
    A magazin azért jött létre, hogy segítsen neked olyan nehéz időkben, amikor Önnek vagy szeretteinek valamilyen egészségügyi problémája van!
    Az Allegolodzhi.ru az ön fő asszisztense lehet az egészség és a jó hangulat felé vezető úton!